成都除跳蚤公司預防接種

　　新疆熱自然疫源地范圍廣闊，媒介蜱數量大，分布面廣，提高重點(diǎn)人群特異性是努力的 方向。20世紀70年代蘭州生物制品研究所曾生產(chǎn) 過(guò)滅活乳鼠腦精制疫苗，人群中初步試驗，3針 后抗體陽(yáng)轉率可達70%以上，有待進(jìn)一步研究。

　　第三節蜱傳回歸熱與蜱的防控

　　婢傳回歸熱(tick-borne relapsing fever)又稱(chēng)地方性回歸熱(endemic relapsing fever)。病原體有兩 種，即波斯疏螺旋體(?Born^ia pereica)和拉氏疏螺旋體(S. ;宿主動(dòng)物主要是野生動(dòng)物(灰倉

　　鼠、大耳猬、小家鼠、黃鼠等);傳播媒介為鈍緣蜱。 人因被感染性蜱叮咬或基節腺污染受損皮膚而感 染。新疆存在本病自然疫源地。

　　一、 我國絆傳回歸熱疫情動(dòng)態(tài)

　　20世紀40年代馮蘭洲懷疑新疆可能存在本病。1954年，新疆陸軍12發(fā)現首例回歸熱病 人。1957年從乳突鈍緣蜱分離出自然感染的波斯 疏螺旋體，從而證實(shí)南疆喀什地區有本病存在。同 年9月，從北疆昌吉特突鈍緣蜱分離出拉氏疏螺旋體，證實(shí)北疆地區存在本病自然疫源地。

成都除跳蚤公司(三)人群分布

　　在村鎮型疫源地內,兒童發(fā)病率較成人高，而外來(lái)者不分年齡、性別和職業(yè)，只要被受染疫蜱叮咬均 可發(fā)病。1959 ~ 1979年，共有91例病人，外地患者 76例，均為成年人，當地人15例，其中5例為成年 人,10例為兒童。成年人中，青壯年占91. 2%，男女 比例 2. 53:1。

　　四、主要媒介——乳突鈍緣蜱

　　(一) 地理分布

　　乳突純緣婢(〇—pajaiffipes)主要分布于 新疆、山西。

　　(二) 形態(tài)特征

　　橢圓形，向前逐漸變窄，體緣圓鈍無(wú)縫線(xiàn)。體表呈顆粒狀，足跗節I背緣呈微波狀，肛后橫溝較直與肛后中溝相交處幾乎呈直角(圖19-3-1)。

　　(三) 主要習性

　　生活于半荒漠和荒漠地帶，通常棲息在中小型獸類(lèi)的洞穴或巖窟內，在住房、倉庫的墻壁縫或牲畜 的棚圈等處也有發(fā)現。一般寄生于狐貍、野鼠、刺猬 等,經(jīng)常侵襲人。

　　(四) 傳病作用

　　帶有回歸熱螺旋體，能主動(dòng)侵襲和叮人，是蜱傳回歸熱的主要媒介。

　　五、預防和控制
成都除跳蚤公司 野外滅蜱林區、山地、灌叢、草原均為蜱類(lèi)生活主要場(chǎng)所。 對自然界游離的蜱，采用劑，效果較顯著(zhù)。常用物與常規噴灑用量為5%DDT100 ml/m2,0. 5%林丹或0. 2%乳劑100 ml/m2，0. 5% ~ 1.0%或地亞農的水懸液或乳劑1〇〇 ml/ m2,2%倍硫磷粉劑50g/m2。超低容量，于地 面用50%乳油噴灑，量0. 4 ~0. 75 ml/ m2,24小時(shí)內可殺滅絕大部分全溝硬蜱;若以飛機噴灑50%加煤油稀釋成的20%溶液，每公 頃用2. 5?5.0 L，亦可取得良好效果。大面積滅 蜱，尚可施放殺蟲(chóng)煙霧劑，如25%林丹煙劑，每公頃 用量2 ~4 kg。北方草原常見(jiàn)的草原革蜱與森林革蜱，饑餓成蟲(chóng)多存活一年，故當年放養牲畜的牧地，下年應停 止使用。經(jīng)過(guò)一年隔離，牧地上的蜱可因不易找到宿主而大部。草原地區，采取牧地輪換制，也可消滅一部分蜱。
成都除跳蚤公司個(gè)體防護流行季節在野外施工、生產(chǎn)、行軍、野營(yíng)、訓練等時(shí)，應扎緊袖口、褲管口，把襯衣扎人褲腰內;不要在 草地坐臥;避免在草叢、樹(shù)枝上晾曬衣服和被褥。在 流行較重地區，有條件時(shí)，可使用物預防。身體外 露部分，如手、頸、耳后等處以及小腿可涂擦鄰苯二甲酸二甲酯(dimethyl phthalate，避蚊油)，有2小時(shí) 的防護作用，避蚊胺(Deet)有4小時(shí)的防護作用，但 涉水后均失效;而以鄰苯二甲酸二甲酯70%與鄰苯 二甲酸二丁酯(dibutyl phthalate ) 30%合劑涂擦，可延長(cháng)防護作用至8小時(shí)，經(jīng)過(guò)3 ~4次涉水,仍有一 定的效力。衣服可用鄰苯二甲酸二丁酯乳劑(以

　　0. 5%肥皂水作乳化劑)浸泡衣服(包括襪子)，每套約670 ml，浸泡的衣服水洗5次后仍有一定的防護作用。據報告，恙螨在人體皮膚上爬行20 ~ 30分鐘 以至1小時(shí)，多尚未叮咬。因此，野外作業(yè)后，及時(shí) 換衣、洗澡或擦澡，重點(diǎn)擦洗腋窩、腰部、會(huì )陰等皮膚 柔軟部位，可減少被恙螨叮咬機會(huì )。

成都除跳蚤公司滇粵閩居民區黃胸鼠鼠疫疫源地每年均有數十例人間病例發(fā)生，是我國人間鼠疫集中高發(fā) 區，近年來(lái)一直呈持續上升的趨勢。目前，疫源地面 積已波及云南省的44個(gè)縣，而且還在繼續擴大。主

　　要宿主為家鼠屬的黃胸鼠，主要媒介為印鼠客蚤和 不等單蚤。全年均可流行，是高峰。

　　11. 川青高原青海田鼠鼠疫自然疫源地石渠縣位于四川省的西北部，與喜馬拉雅旱獺疫源地的 青海省玉樹(shù)和昌都地區相接壤，屬同一類(lèi)地理 景觀(guān)，1997年分離出鼠疫耶爾森氏菌。目前， 這塊疫源地的其他情況還在調查中。

　　近年來(lái)，新的自然疫源地類(lèi)型仍被陸續發(fā)現，如近年來(lái)在新疆準噶爾盆地荒漠中又發(fā)現鼠疫在大沙 鼠中活動(dòng)，對該疫源地正在研究中。

成都除跳蚤公司傳播途徑

　　本病由人虱傳播，其中主要是體虱，頭虱次之。

　　虱僅吸人血，立克次體經(jīng)血液進(jìn)人風(fēng)體，并在虱腸內壁的上皮細胞內增殖;細胞膨脹破裂后，進(jìn)人腸 腔。在虱吸血時(shí)，大量立克次體隨虱糞排出。虱自 受染至排出立克次體需5 ~7天。因此，疫源地滅 虱，應在患者發(fā)生后5天內進(jìn)行。立克次體在虱體內繁殖高峰是在虱受染后第8 ~9天。虱一經(jīng)感染， 其性可保持終生，但不能傳代，其壽命常因感染 而縮短(一般為7 ~ 14天，長(cháng)不超過(guò)30天)。虱 的活動(dòng)與溫度密切相關(guān)，適溫度是30 ~37丈，病人發(fā)熱或可促使虱子離開(kāi)病人而擴大傳播。虱 在10^時(shí)尚有活動(dòng)，OT時(shí)則不活動(dòng)。

　　虱傳播本病主要是由于人在搔癢時(shí)，將含有立克次體的虱糞或壓碎的虱體,擦人叮咬的傷口或破 損的皮膚而引起。此外，也能通過(guò)黏膜造成傳播。 由于病原體在干燥虱糞內生存時(shí)間較長(cháng)，在一定條 件下，本病也可通過(guò)空氣傳播。

　　普氏立克次體可以通過(guò)塵埃傳播的方式引起實(shí)驗室感染。因此，實(shí)驗室工作人員必須特別注意個(gè)

　　人防護。

成都除跳蚤公司(三) 滅恙螨

　　經(jīng)常清除駐地、訓練場(chǎng)所、道路兩旁的雜草，填平坑洼，增加日照，降低濕度，使不適于恙螨的生長(cháng) 繁殖。對草叢可用溶液按1〇〇 ~ 200 ml/ m2噴灑滅螨，每7 ~ 10天1次;或用0. 5%乳劑按100 ml/m2噴灑滅螨，每15 ~ 20天1次。對編 草墊用的稻草，在地上鋪成3 ~ 5 cm厚，以2%。敵敵 畏溶液按1〇〇 ml/m2先噴1遍，翻過(guò)來(lái)再?lài)?遍，曬 干后用。

　　(四) 滅鼠

　　經(jīng)常搞好環(huán)境衛生，清除適于鼠類(lèi)取食、筑巢和繁殖的條件，并做好防鼠工作。主要使用餌滅鼠。 滅家鼠主要使用緩效滅鼠，如〇. 02% ~ 0. 03%敵 鼠鈉鹽或殺鼠靈、〇. 03%?0. 04%、0. 005% 或;滅野鼠可用〇. 5%?1. 0%、 1% ~ 2%、0. 05% ~ 1. 0%鈉鹽或

　　0. 03% ~ 0.04%。物應注意交替使用，防止鼠產(chǎn)生拒食性和耐性。


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